อาเจียน อธิบายเกี่ยวกับการรักษาอาการอาเจียนของผู้หญิงที่กำลังตั้งครรภ์

อาเจียน ภาพทางคลินิกการอาเจียนของหญิงตั้งครรภ์มักพบใน 50 ถึง 60เปอร์เซ็นต์เป็นอาการของการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อน และใน 8 ถึง 10เปอร์เซ็นต์ของกรณีนี้เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ ในการตั้งครรภ์ปกติจะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนได้ไม่เกินวันละ 2 ถึง 3 ครั้งในตอนเช้าและบ่อยกว่าตอนท้องว่าง ไม่เป็นการละเมิดสภาพทั่วไปของผู้หญิงไม่จำเป็นต้องรักษา ตามกฎแล้วเมื่อสิ้นสุดรกอาการคลื่นไส้ และอาเจียนจะหยุดลงภายใน 12 ถึง 13 สัปดาห์

พิษรวมถึงการอาเจียนซึ่งไม่ขึ้นกับการบริโภคอาหาร ร่วมกับความอยากอาหารลดลง การรับรสและกลิ่นเปลี่ยนไป ความอ่อนแอและบางครั้งน้ำหนักลดลง สตรีมีครรภ์มีอาการอาเจียนเล็กน้อย ปานกลางและมากเกินไป ความรุนแรงของการอาเจียนนั้นพิจารณาจากการ อาเจียน ร่วมกับความผิดปกติในร่างกาย กระบวนการเผาผลาญ การทำงานของอวัยวะและระบบที่สำคัญที่สุด การอาเจียนเล็กน้อยไม่ได้แตกต่างจากการตั้งครรภ์ที่ไม่ซับซ้อนมากนัก เกิดขึ้นได้ถึง 4 ถึง 5 ครั้งต่อวัน

พร้อมด้วยความรู้สึกคลื่นไส้เกือบตลอดเวลา แม้จะอาเจียนแต่อาหารบางส่วนยังคงอยู่และการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญ ของสตรีมีครรภ์จะไม่เกิดขึ้น น้ำหนักลด 1 ถึง 3 กิโลกรัมไม่เกิน 5เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักเดิม สภาพทั่วไปยังคงเป็นที่น่าพอใจ แต่อาจเกิดความไม่แยแสและประสิทธิภาพลดลงได้ พารามิเตอร์ทางโลหิตวิทยา ชีพจร ความดันโลหิตในสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในช่วงปกติ บางครั้งมีอิศวรปานกลาง 80 ถึง 90 ต่อนาที

องค์ประกอบทางสัณฐานวิทยาของเลือดไม่เปลี่ยนแปลง ขับปัสสาวะเป็นปกติไม่มีอะซิโตนูเรีย อาการอาเจียนเล็กน้อยตอบสนองต่อการรักษาอย่างรวดเร็วหรือหายไปเอง แต่ในสตรีมีครรภ์ 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ อาการจะแย่ลงและอาจลุกลามไปสู่ขั้นต่อไป อาเจียนปานกลางเกิดขึ้นมากถึง 10 ครั้งต่อวันหรือมากกว่านั้น สภาพทั่วไปแย่ลงความผิดปกติของการเผาผลาญด้วยภาวะกรดในเลือดสูง การอาเจียนมักมาพร้อมกับน้ำลาย ส่งผลให้สูญเสียของเหลว

รวมถึงสารอาหารอย่างมีนัยสำคัญเพิ่มเติม ภาวะขาดน้ำดำเนินไป น้ำหนักตัวลดลงถึง 3 ถึง 5 กิโลกรัม 6 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักเริ่มต้น สภาพทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์แย่ลงมีความอ่อนแอ และไม่แยแสอย่างมีนัยสำคัญ ผิวซีดแห้งลิ้นถูกเคลือบด้วยสีขาวแห้ง อุณหภูมิของร่างกายเป็นไข้ย่อยไม่เกิน 37.5 องศาเซลเซียส อิศวรสูงถึง 100 ต่อนาทีและความดันเลือดต่ำ การตรวจเลือดสามารถเปิดเผยภาวะโลหิตจางที่ไม่รุนแรง ขับปัสสาวะลดลงอาจมีอะซิโตนในปัสสาวะ

มักมีอาการท้องผูก การพยากรณ์โรคมักจะดีแต่จำเป็นต้องได้รับการรักษา การอาเจียนมากเกินไปนั้นหาได้ยาก และมาพร้อมกับการละเมิดการทำงานของอวัยวะ และระบบที่สำคัญจนถึงการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงดิสโทรฟิก ในตัวพวกเขาเนื่องจากพิษรุนแรงและการคายน้ำ อาเจียนมากถึง 20 ครั้งต่อวันผู้หญิงคนนั้นทนทุกข์ทรมานจากน้ำลายไหลมากและคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง สภาพทั่วไปมีความรุนแรงมีอาการไม่ปกติ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็ว

ซึ่งมากถึง 2 ถึง 3 กิโลกรัมต่อสัปดาห์มากกว่า 10เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวเริ่มต้น ชั้นของเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังหายไป ผิวหนังจะแห้งและหย่อนยาน ลิ้นและริมฝีปากแห้งมีกลิ่นของอะซิโตนจากปาก อุณหภูมิของร่างกายมีไข้ย่อย แต่สามารถเพิ่มขึ้นถึง 38 องศาเซลเซียสอิศวรรุนแรง ความดันเลือดต่ำเกิดขึ้น การขับปัสสาวะจะลดลงอย่างรวดเร็ว ในเลือดไนโตรเจนตกค้าง ยูเรีย บิลิรูบิน ฮีมาโตคริตและจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น

ในขณะเดียวกันเนื้อหาของอัลบูมิน คอเลสเตอรอล โพแทสเซียม คลอไรด์ก็ลดลงเมื่อวิเคราะห์ปัสสาวะโปรตีนและทรงกระบอกจะมีการกำหนดยูริบิลิน ตรวจพบเม็ดสีน้ำดีเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว ปฏิกิริยาของปัสสาวะกับอะซิโตนเป็นบวกอย่างรวดเร็ว การพยากรณ์โรคของการอาเจียนมากเกินไปนั้นไม่เป็นผลดีเสมอไป ข้อบ่งชี้สำหรับการยุติการตั้งครรภ์ฉุกเฉินคือ ความอ่อนแอเพิ่มขึ้น ความอ่อนแอ ความอิ่มอกอิ่มใจหรือเพ้อ อิศวรสูงถึง 110 ถึง 120 ต่อนาที

ความดันเลือดต่ำสูงถึง 90 ถึง 80 มิลลิเมตรปรอท ความเหลืองของผิวหนังและตาขาว ความเจ็บปวดในภาวะไฮโปคอนเดรียมด้านขวา ขับปัสสาวะลดลงเป็น 300 ถึง 400 มิลลิลิตรต่อวัน ภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงภายใน 100 ไมโครโมลต่อลิตร เพิ่มระดับไนโตรเจนตกค้าง ยูเรีย โปรตีนในปัสสาวะ ทรงกระบอก การวินิจฉัยอาเจียนระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่เรื่องยาก เพื่อตรวจสอบความรุนแรงของการอาเจียนในหญิงตั้งครรภ์ นอกเหนือจากการตรวจทางคลินิกของผู้ป่วย

การตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปปริมาณบิลิรูบิน ไนโตรเจนและยูเรียที่ตกค้าง ฮีมาโตคริต ปริมาณอิเล็กโทรไลต์ โพแทสเซียม โซเดียม คลอไรด์รวมโปรตีนและเศษส่วนโปรตีน ทรานส์อะมิเนส ตัวชี้วัด KOS ถูกกำหนดในเลือด กลูโคส โปรทรอมบิน ในปัสสาวะจะกำหนดระดับของอะซิโตน ยูริบิลิน เม็ดสีน้ำดี โปรตีน หากมีภาวะขาดน้ำและเลือดข้นขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อาจมีระดับเฮโมโกลบิน เซลล์เม็ดเลือดแดงและโปรตีนในระดับเท็จ ปกติระดับของการขาดน้ำถูกกำหนด

โดยระดับของฮีมาโตคริต ค่าฮีมาโตคริตมากกว่า 40 เปอร์เซ็นต์ บ่งชี้ถึงภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง การรักษาผู้ป่วยที่มีอาการอาเจียนเล็กน้อย สามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก การอาเจียนในระดับปานกลางและรุนแรงในโรงพยาบาล อาหารมีความสำคัญมาก เนื่องจากความอยากอาหารลดลง แนะนำให้รับประทานอาหารที่หลากหลาย ตามความต้องการของผู้หญิง อาหารควรย่อยง่ายมีวิตามินจำนวนมาก ให้แช่เย็นเป็นส่วนเล็กทุกๆ 2 ถึง 3 ชั่วโมง

ผู้ป่วยควรกินขณะนอนอยู่บนเตียง กำหนดน้ำแร่อัลคาไลน์ในปริมาณเล็กน้อย 5 ถึง 6 ครั้งต่อวัน ยารักษาอาการอาเจียนของสตรีมีครรภ์ควรครอบคลุม กำหนดยาที่ควบคุมการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง และปิดกั้นการสะท้อนปิดปาก ตัวแทนการแช่สำหรับการคืนสภาพ การล้างพิษและสารอาหารทางหลอดเลือด ยาที่ทำให้การเผาผลาญเป็นปกติ เพื่อทำให้การทำงานของระบบประสาทส่วนกลางเป็นปกติ ระบบการรักษาและการป้องกัน และการกำจัดอารมณ์เชิงลบนั้น

ซึ่งไม่สำคัญแม้แต่น้อย เมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แนะนำให้วางผู้ป่วยไว้ในห้องแยกต่างหากเพื่อไม่ให้อาเจียนสะท้อน ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาด้วยอายุครรภ์ที่สั้น เพื่อที่จะแยกผลกระทบด้านลบของยาที่มีต่อไข่ของทารกในครรภ์ แนะนำให้สั่งจ่ายยาที่ไม่ใช่ยา เพื่อฟื้นฟูสถานะการทำงานของเปลือกสมอง และกำจัดความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางจะมีการระบุ การสัมผัสเฉพาะที่ต่อกระแสไฟฟ้า ส่วนกลางการฝังเข็มจิตและสะกดจิต

การรักษาที่ไม่ใช่ทางเภสัชวิทยาเพียงพอ สำหรับอาการอาเจียนเล็กน้อยของการตั้งครรภ์ และสำหรับระดับปานกลางและรุนแรงสามารถลดขนาดยาได้ ในกรณีที่ไม่มีผลจะใช้ยาที่ปิดกั้น การสะท้อนปิดปากโดยตรง ยาที่มีผลต่อระบบสารสื่อประสาทต่างๆของไขกระดูกออบลองกาตา เอ็มแอนติโคลิเนอร์จิกส์ ยาแก้แพ้ ตัวรับโดปามีนบล็อกเกอร์ ยาระงับประสาท ฮาโลเพอริดอล ดรอปเปอร์ริดอล ฟีโนไทอาซีน เช่นเดียวกับคู่อริโดปามีนโดยตรง

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ผื่นแพ้ อธิบายเกี่ยวกับวิธีป้องกันของอาการภาวะผิวหนังที่เกิดการอักเสบ